‘오십견'(유착성 점액낭염)이 있다면 꼭 알아야 할 사실.

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오십견은 대표적인 어깨 질환 중 하나로, 또 다른 말로는 ‘동결견’이라고도 부른다.

‘동결견’은 얼어붙은 어깨라는 뜻이다. (실제로 영어로 오십견을 Frozen shoulder라고 한다.)

 

그렇다면 왜 어깨가 얼어붙는 걸까? 그리고 어깨가 얼어붙었다면 어떻게 해야 할까? 

목차

▶오십견?

▶오십견 증상

▶오십견 원인

▶오십견 치료법

▶오십견 교정운동과 스트레칭 방법

 

 

▶오십견?

오십견은 전문용어로 유착성 관절낭염이라고 한다.

유착성 관절낭염의 의미는 어깨 주변을 감싸고 있는 관절낭이 뻣뻣하게 유착되고, 염증이 생겼다는 뜻이다.

(즉 유착 + 염증의 합성어다)

이 질병은 상당히 흔하게 나타나는데, 정확히 왜 걸리게 되는지는 명확하게 밝혀지지 않았다.

그러나 통계적으로 오십견은 여자가 남자보다 더 많이 걸리고,

주로 쓰지 않는 팔에서 (오른손 잡이면 왼팔에 오십견) 더 많이 나타나는 것을 봤을 때

움직이지 않는 것과 연관성이 깊다고 볼 수 있다.

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오십견에서 말하는 유착에 대해서 간략하게 알아보자면,

유착은 두 상처입은 섬유성 조직들이 서로 끈적하게 달라붙는 것을 의미한다.

(이 ‘상처’는 상당히 사소한 일에 의해서도 생길 수 있다. EX 무거운 물건을 들거나, 갑자기 팔을 움직일 때)

끈적해진 조직들은 어깨의 움직임을 방해하고, 시간이 지남에 따라 점점 더 규모가 커지게 된다.

여기에 염증이 발생하게 되면 그게 바로 ‘오십견’이다.


▶오십견 증상

오십견의 증상은 처음에는 어깨가 아프다가 점점 뻣뻣해지는 증상으로, 

나중에는 아주 간단한 동작조차 할 수 없게 된다.

이러한 오십견의 증상은 단계별로 3단계로 분류할 수 있다.

 

이 3단계의 기간은 사람마다 매우 다양한데, 짧게는 6개월, 길게는 24개월 정도 지속된다. (어떤 사람들은 영구적으로 지속되는 경우도 있다.)


▶오십견 원인

 

오십견의 원인은 아직까지도 명확하게 밝혀지지 않았다.

하지만 오십견이 있는 환자들의 공통점을 통해 어떤 요소가 오십견과 깊은 연관이 있는지는 꽤 명확하게 밝혀져 있다.

 

  • 연령: 40~60세
  • 당뇨병 (오십견 환자 중 10~20%는 당뇨병이 있다.)
  • 어깨를 움직이지 않는 것
  • 부갑상선 기능 항진증
  • 염증/ 자가면역질활(ex에이즈,류마티스)
  • 파킨슨 병
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▶오십견 치료법

오십견이 어떤 기전에 의해서 생기는지는 아직 오십견을 치료하는 방법은 다양하지만, 
대부분의 오십견 환자들은 재활운동과 스트레칭으로 충분히 회복된다.
그래서 일반적으로는 재활운동과 스트레칭을 진행해 보고, 효과가 없으면 그보다는 약간 리스크가 있는 관절가동술을 진행하고, 그래도 효과가 없으면 카이로프랙틱(Manipulation)혹은 스테로이드성 주사치료를 진행한다.
매우 드물지만 이 모든 치료에 효과를 보지 못한 경우 수술을 고려할 수도 있다.
그러나 수술을 한다고 모두 완치되는 것은 아니다.
(매우 드물지만 어떤 환자는 평생 오십견이 낫지 않는다.)

 

만약 운동이나 스트레칭 혹은 물리치료를 통해서 낫지 않는다면 좀 더 리스크가 있는 치료를 선택해야 하는데, 만약 해당 치료에 대한 비적응증이라면 치료를 했을 때 결과가 나쁠 가능성이 매우 높다. (비적응증=결과 나쁠 가능성↑↑↑)

 

▶수술, 마취 하 정골요법 비적응증

  • 인슐린 의존성 당뇨병
  • 나이가 너무 많거나, 심각한 관절염으로 인해 골절 위험이 높은 사람
  • 혈우병
  • 마취에 대한 위험요소가 있는 사람(알레르기)

Reference

‘https://emedicine.medscape.com/article/1261598-overview#a12

physiopedia,Adhesive_Capsulitis

bonetalks ,Adhesive_Capsulitis

physicaltherapyvideo,Wand Exercises for Frozen Shoulder or Tight Shoulder.Easy Stretches

Ruiz J. Positional Stretching of the Coracohumeral Ligament on a Patient with Adhesive Capsulitis: A Case Report. The Journal of Manual and Manipulative Therapy Vol 17: Number 1: 58-63. (Level of Evidence 4)

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